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가을철 발열성 감염병

가을철 발열성 질환별 특징

가을철 발열성 질환별 특징
특성/전염병 쯔쯔가무시증  신증후군출혈열 렙토스피라증
원인병원체 O.tsutsugamushi Hantaan virus, Seoul virus Leptospira interroga;
확인된숙주 야생들쥐(등줄쥐) 등줄쥐, 집쥐 들쥐, 집쥐, 족제비, 개
감염경로 관목숲이나 들쥐에 기생하는 털, 진드기의 유충이 사람을 물 때 진드기에 물린 상처 들쥐 등에 있는 바이러스가 호흡기를 통해 감염된 동물의 소변으로 배출 된 균이 상처를 통해 전염
주요증상 두통, 열, 발진, 결막충혈 고열, 두통, 복통 고열, 두통, 오한, 눈충열, 각혈, 근육통, 복통
발생시기 9~11월(11월 최고) 10~12월 9~11월
잠복기 6~21일 9~35일 4~19일
사망율 1% 정도 약 7% 20%
예방접종 없음 있음(특정집단만 접종) 안함

신증후군출혈열

  • 감염경로 : 감염된 설치류의 대․소변, 타액 등으로 분비되는 바이러스가 사람의 호흡기를 통해서 전파
  • 주요증상
    • 대체로 특징적인 5단계의 임상증상을 보이나 최근 비정형적인 임상증상을 보이는 경우가 많음
    • 두통, 고열, 발진, 결막충혈, 복통, 오한, 각혈, 근육통
    • 대부분은 후유증 없이 회복
    • 뇌하수체 기능저하증, 뇌출혈의 결과로 영구적인 신경학적 장애가 드물게 발생
    • 사망률 : 2 ~ 7%
  • 예방
    • 유행지역의 산이나 풀밭에 가는 것을 삼간다.
    • 들쥐의 배설물에 접촉을 피한다.
    • 집 주위에 들쥐의 서식처인 잡초를 제거한다.
    • 잔디 위에 침구나 옷을 말리지 않는다.
    • 잔디 위에 눕거나 잠자지 말고 가능한 한 피부의 노출을 적게 한다.
    • 야외 활동 후에는 옷에 묻은 먼지를 털고 목욕을 한다.
  • 예방접종 : 사균 백신 접종
    • 대 상 : 한탄 바이러스에 오염된 환경에 자주 노출되거나 고위험군에 속하는 사람
    • 기초접종 : 백신 0.5 mL를 한달 간격으로 2회, 피하 또는 근육 주사 하고 12개월 뒤에 1회 접종
    • 추가접종 : 아직 정해진 지침 없음

쯔쯔가무시병

  • 감염경로 : 감염된 진드기 유충이 사람을 물어 전파됨
  • 주요증상
    • 진드기 유충에 물린 부위에 나타나는 가피 형성이 특징적임
    • 심한 두통, 발열, 오한이 갑자기 발생함
    • 발병 5일 이후 발진이 몸통에 나타나서 사지로 퍼지며 반점상 구진의 형태를 보임
    • 국소성 또는 전신성 림프절 종대와 비장 비대를 보임
    • 합병증으로 일시적인 뇌신경 마비가 올 수 있음
  • 예방
    • 야외 활동 시에 진드기에 물리지 않도록 풀숲에 앉는 것을 피한다.
    • 밭일을 할 때는 긴옷, 긴바지를 입고 보호장구를 착용하고 작업한다.
    • 물린 자국이 있고 열이 나면 즉시 진료를 받는다.

래토스피라증

  • 감염경로
    • 주로 감염된 동물의 소변에 오염된 물, 토양, 음식물에 노출시 상처난 피부를 통해 전파
    • 감염된 동물의 소변 등과 직접 접촉, 또는 오염된 음식을 먹거나 비말을 흡입하여 감염
  • 주요증상
    • 가벼운 감기증상부터 치명적인 웨일씨병 (Weil's disease)까지 다양
    • 갑작스런 발열(38~40℃), 오한, 결막부종, 두통, 근육통, 오심, 구토 등의 독감 유사증상이 4~7일간 지속
    • 합병증으로 간부전, 신부전, 급성호흡부전, 중증 출혈 등으로 사망하기도 함
  • 예방
    • 가급적 논의 물을 빼고 마른 뒤에 벼베기 작업을 실시한다.
    • 벼베기 작업시에는 손발 등에 상처가 있는지를 확인한다.
    • 반드시 긴옷을 입고 장화,장갑 등 보호구를 착용한다 가능한 농경지의 고인 물에는 손발을 담그거나 닿지 않도록 주의한다.
    • 들쥐, 집쥐 등 감염 우려 동물을 없애도록 노력한다
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최근수정일 2023-11-20

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