군산사랑 상품권 가맹점 지정 신청서

신청인

상     호

업 종 및  취 급 품 목

대 표 자

생 년 월 일

성       별

( 남, 여 )

사 업 자

등록번호

전화번호 :

(휴대폰 :                     )

사 업 소 소 재 지

주     소

포장·배달 여부

□ 포장           □ 배달          □ 포장·배달

모 바 일

가 맹 점

□ 등록                 □ 등록안함

※모바일 QR 키트 수령동 : □ 신청동과 동일 / □          주민센터)

※모바일 QR 키트 제작은 2~3주 소요됩니다

임시큐알 수령  e-mail :

fax :

「군산사랑 상품권 관리 및 운영 조례」 제6조제1항에 따라 군산사랑 상품권 가맹점 지정을 신청합니다.

년      월      일

신  청  인 :                       (서명 또는 인)

「개인정보 보호법」등 관련법령에 따라 군산사랑 상품권의 가맹점 지정 및 환전거래 시 필요한 개인정보에 대하여 수집 및 이용하는 데에 동의함.

신 청 인 :                    (서명 또는 인)

군산시장 귀하

구비서류

사업자 등록증 사본, 신분증