2025년 농기계 현장이용 및 안전교육 신청서											교육기간 (4기)	12. 11.(목)~12.(금) 14:00 ~ 17:00
성 명			성별		남 , 여	생년월일
연락처 (휴대폰)
주 소
교육 희망일자	12월 11일 (목)							12월 12일 (금)
농기계 임대 서비스 이용 여부	여 ☐							부 ☐
*개인정보 수집‧이용 동의* 1. 개인정보의 수집‧이용 목적 : 군산시 농기계 현장이용 및 안전교육 진행 2. 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 성별, 생년월일, 휴대폰번호, 주소 3. 개인정보의 보유‧이용 기간 : 교육 종료일로부터 5년간 ※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 농기계 현장이용 및 안전교육 신청을 하실 수 없습니다. ☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ☐ 동의 ☐ 동의하지 않음
*교육 모집공고문 확인 여부* 상기 신청자께서는 본 교육의 모집 공고문을 정확히 읽고 그 내용을 이해 하셨습니까? ☐ 예 ☐ 아니오
본인은 군산시에서 진행하는 농기계 현장이용 및 안전교육에 참가하고자 신청서를 제출합니다. 2025 년 월 일 신청자 성명 : (인·서명) 군산시농업기술센터소장 귀중