청소년자립지원기금 지원대상자 추천서

지원종목 :
신청인	성 명				주민등록번호
	주 소				학 력
지 원 사 업	훈련기관				학 교 명 (사 업 명)
	지원기관
가 족 사 항
성 명	관 계	연 령	학 력	건강상태	직 업	월평균소득			비 고
주거상황	자가, 전세, 월세, 친척, 기타					가구원 월평균 소 득
재산상황	주택 천원 전.답 천원(전 : 평, 답 : 평) 대지 천원( 평)
군산시청소년자립지원사업운영 관리조례 제6조의 규정에 자립지원기금지원 대상자를 위와 같이 추천합니다 2010. . . 추 천 자 읍. 면. 동장 (인) 군 산 시 장 귀 하

청소년자립지원기금 실태조사서

신청인	성 명		성 별		주민등록 번 호
	주 소					학 력
가 족 사 항
관 계	성 명	연 령	학 력	건강상태	직 업	월평균소득(천원)
재 산 현 황
구 분	면 적(㎡)	평 가 액	비 고	구 분	면 적(㎡)	평가액		비 고
건 물		천원		임 야		천원
대 지		천원				천원
전		천원				천원
답		천원		총 계		천원
2009년 재산(토지,주택,건축물)세 납부액 : 원
○ 조사자 의견
2010. . . 조사자 직 급 : 성 명 : (인) 확인자 직 위 : 읍면동장 : (인)

청소년자립지원 사업계획서

1. 사 업 명 :

2. 사 업 량 :

3. 사업기간 : 2010   월    일   ～      년    월   일

4. 사업장소 :

5. 사 업 비 :

(단위 : 천원)

총 사 업 비	자 부 담	지 원 금 액	비 고

6. 사업내용

2010.     .     .

신 청 인 :            (인)

보 호 자 :            (인)

첨  부 : 사업비 산출명세서  1부

청소년자립지원기금 신청서				지원구분	□ 학자(진학)지원금 □ 직업훈련 지원금 □ 자립정착 지원금
신 청 인	성 명		주민등록번호		보호자와의 관계
	주 소
	학교명	학교 학년 반 (재학,졸업)
신청내용	용 도			신청금액
보호자	성 명		주민등록번호		전화번호
	주 소
군산시 청소년자립지원사업운영관리조례제4조 및 동시행규칙제5조의 규정에 의하여 지원받고자 위와 같이 신청합니다. 2010년 월 일 신 청 자 (인) 보 호 자 (인) 읍 면 동 장 귀하
※첨부서류 □ 학자(진학)지원금 : 입학통지서 사본 및 입학금 납부영수증 사본(신입생) 재학증명서 및 수업료 납부 영수증 사본(재학생) □ 직업훈련 지원금 : 당해 훈련원에서 발행한 교육확인서 및 공납금 납부 영수증 사본 □ 자립정착 지원금 : 사업계획서