개정동 (   ) 통장 지원신청서

성 명	(한글) (한자)	주민등록 번 호					(사진)
성 별	남 / 여	직 업
최 종 학 력
주 소
E-Mail		전 화	자)		휴대폰
			사)
가 족 사 항	성 명	관 계	연 령		직업(구체적으로)		비 고
주 요 경 력	년 월 일	주 요 활 동 사 항

본인은 통장지원 신청을 함에 있어 상기내용이 사실과 틀림없고 본인의 주민등록사항 및 재산조회 등 필요사항을 열람 또는 발급에 동의하며 개정동 통장에 지원을 신청합니다.

2014년    월      일

신청자                   (서명)

개정동장 귀하

자  기  소  개  서

개정동   제   통

성 명		주민등록번호		학 력
주 소				거주기간
□ 자기소개(가족관계, 본인 성격의 장․단점, 가치관, 현재 하고 있는 일, 지원동기 등)

뒷면있음 -

□ 지역발전 참여사항(․동행정, 사회단체 활동참여) - 기간, 활동단체 반드시 기재

□ 각종 봉사활동 사항(불우이웃돕기 등) - 기간, 활동단체 반드시 기재후 확인서 첨부

2014년     월    일

작성자                   (인)

회  의  록 (안)

마을대표 : 성명         (인)

일 시			장 소
참석현황	총 세대	참 석	불 참	비 고
회의안건	통 (마을) 통장 추천
회의내용
의결사항
특기사항

참 석 자 서 명 (안)

연번	성 명	주 소	서 명	비 고

주민 추천서(세대주)

개정동    제     통

연번	성 명	주 소	서 명	비 고

※ 2014. 2. 20일 기준 주민등록상 각마을 세대주에 한해 주민 추천서에 추천

할 수 있음.

주민등록상 세대주가 아닐 경우 추천자로 인정하지 않음에 유의하여 주시길 바랍니다.

서   약   서

○ 성    명 :

○ 주    소 :

○ 주민번호 :

상기 본인은 개정동 통장 공개모집에 신청한 이후 개정동에서 정한 관련 절차를 충실히 따를 것이며, 만약 외부 인사에게 청탁시 통장선정대상에서 감점 처리 또는 직권 제적 처리하는 것에 전적으로 동의하고 최종 심사ㆍ면접을 통한 임명 결과에 대하여 어떠한 이의제기 등을 하지 않고 승복할 것을 서약합니다.

2014 .    .     .

후보자            (서명 또는 인)

개 정 동 장  귀하