서 식 1

2025년 지력증진(볏짚·콩대 환원) 신청서

세부사업명		2025년 지력증진(볏짚·콩대 환원)지원사업
신청자	성 명					전화번호		- -
	주 소
신청내역	입금계좌	은행		계좌번호
	신청농지	시‧군	읍‧면‧동		리(길)		번지		면적(㎡)
		군산시	개정면		운회리		0000-0000		1,234
		계
유사중복사업		조사료 생산 사업 및 생태계서비스지불제 관리계약으로 볏짚환원이 지원된 농지는 참여가 제한되며, 추후 발견 시 지급된 사업비를 환수
2025년도 지력증진(볏짚,콩대 환원)지원사업 신청과 관련하여 사업대상자 선정기관이 본인의 아래의 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 수집·이용에 동의합니다. 사업신청과 관련된 붙임의 고유식별번호(주민등록번호 등)의 수집·이용에 동의합니다. 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 제공에 동의합니다. 2025년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (날인 또는 서명) 군산시장 귀하

<참고> : 사업신청과 관련된 개인정보 수집·이용 및 제공에 관한 사항

< 개인정보 수집·이용 동의 사항 >

1. 개인정보의 수집·이용 목적

- 농어민 지원을 위한 농수산 보조·융자 등의 사업추진시, 적합한 대상자 선정 및 사업관리

2. 수집하려는 개인정보의 항목

- 사업신청서의 각 항목(이름, 주소 및 연락처 등)

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 농수산 보조·융자 등의 사업 유효 기간 내

4. 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부에 따른 불이익이 있는 경우에는 그 불이익의 내용

- 동의하지 않는 경우 적합한 대상자인지 확인이 불가능하여 사업대상자로 선정되지 않을 수 있음

< 고유식별번호(주민등록번호 등) 수집·이용 동의 사항 >

1. 고유식별정보의 수집·이용 목적

- 농어민 지원을 위한 농수산 보조·융자 등의 사업 추진시, 신청자의 본인확인, 신청대상물에 대한 소유권 등 확인, 년차별 지원내역 확인 및 농림사업 지원내역확인 등의 관리

2. 수집하려는 고유식별정보의 항목

- 사업신청서의 고유식별정보(주민등록번호, 외국인등록번호)

3. 고유식별정보의 보유 및 이용 기간

- 농수산 보조·융자 등의 사업 유효 기간 내

4. 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부에 따른 불이익이 있는 경우에는 그 불이익의 내용

- 동의하지 않는 경우 적합한 대상자인지 확인이 불가능하여 사업대상자로 선정되지 않을 수 있음

< 개인정보의 제공 동의 사항 >

1. 개인정보를 제공받는 자

- 농수산 보조·융자 등의 정책사업과 연관된 사업의 수행기관

2. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

- 농수산 정책사업과 연관된 업무를 추진하기 위한 확인 및 대조 등의 업무처리

3. 제공하는 개인정보의 항목

- 사업신청서의 각 항목(이름, 주소 및 연락처 등)

4. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간

- 농수산사업과 연관된 업무의 추진 기간 내

5. 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부에 따른 불이익이 있는 경우에는 그 불이익의 내용

- 동의하지 않는 경우 적합한 대상자인지 확인이 불가능하여 사업대상자로 선정되지 않을 수 있음

서 식 2

2025년 지력증진(볏짚·콩대 환원) 지원사업 현지 확인서

[      읍·면·동 ]

신 청 농 가		농지소재지					확인자	비고
주 소	성 명	읍면동	리·동	지번	지목	면적(㎡)

위 농지의 현지 확인결과 지력증진(볏짚□콩대 환원) 사업이 완료되었음을 확인합니다.

2025.    .     .

확인자  직급 :

성명 :              □

확인관 :          읍.면.동장 □

군산시장 귀하

서 식 3

2025년 지력증진(볏짚·콩대 환원) 지원사업 현지확인 사진

○ 농지소재지 :      읍면동    리   번지      ㎡ (농가명          )

○ 농지소재지 :      읍면동    리   번지      ㎡ (농가명          )

○ 농지소재지 :      읍면동    리   번지      ㎡ (농가명          )

서 식 4

이의신청서

신 청 인	성 명		생년월일
	주소
	연락처	-
이의신청 안내받은 날짜	2025. . .
이의신청 취지 및 사유 (상세 기재)
상기 본인은 ｢지력증진(볏짚,콩대 환원)지원사업」 신청과 관련하여 미지급 통보에 대해 위와 같은 사유로 이의 신청서를 제출합니다. 2025년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 군산시장 귀하
처리기간 안내	미지급 통보를 받은 경우 ’25. 11. 28.부터 ’25. 12. 5.까지 이의신청이 가능합니다.
구비서류	이의신청 증빙서류 1부 신청인의 인적사항을 확인할 수 있는 서류 1부.

서 식 5

이의신청 결과 통보서

신 청 인	성 명
	생년월일
	주소
	연락처	-
미지급 통지를 받은 날짜	2025. . .
이의신청 연월일	2025. . .
이의 신청 내용에 대한 판단 결과
귀하가 제기하신 이의 신청 내용에 대하여 심의한 결과 위와 같이 판단되었음을 알려드립니다. 2025년 월 일 신청인 귀하