[서식 5] 마을기업 사업신청서(재기)

마을기업 사업 신청서(재기)

※ [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다.

1. 법인 개요
법인명			조직형태	협동조합 혹은 주식회사
			설립일자	2015.3.3.
법인 연락처	사무실 전화 :		대표자 연락처	성명 :
				개인전화 :
	fax :
			실무자 연락처	성명 :
	E-mail :
				개인전화 :
주사업장 소재지	※ 도로명 주소 (법인등기부등본 주소 작성)		주사업장 소유관계	자가[ ] 임대[ ]
				월 임대료	원
출자금	원		1인 최대 출자금	원
매출액	2021년	원	보조금 수령액	2021년	원
마을기업 지정연도	※ 최초 지정연도 기재		지정취소연도	※ 지정취소된 연도 기재
마을기업 회원	전체회원 ( )명		지역주민 ( )명, ( )%		청년 ( )명, ( )%
임금 근로자	상용근로자 ( ) 명		임시근로자 ( ) 명		일용근로자 ( )명
※ (보조금수령액) 마을기업 보조금 + 다른 사업 보조금 모두 기재 ※ (상용근로자) 고용기간 1년 이상, (임시근로자) 고용기간 1개월~1년미만, (일용근로자) 고용기간 1개월 미만
2021년 월 일 신청법인 : 대표자 : (서명 또는 인) 시장․군수․구청장 귀하

2. 지정취소 사유 및 재기 과정

가. 당초 지정취소 신청 사유(경위)
- 예) 조합원간 갈등으로 사업 운영이 어려워 사업포기 - 예) 마을기업의 주된 사업인 ㅇㅇㅇ 관련 인허가 취소로 사업 포기
나. 마을기업을 다시 신청하는 목적 및 경위
1) 당초 지정취소 사유를 해소‧극복한 과정 - 예) 회의, 방문 등을 통해 조합원간 이견을 해소하고 조합원 정비 - 예) 조합원, 직원들이 관련 교육을 이수하고, 지자체, 지역의 00단체 등의 지원을 받아 설비를 확충하여 인허가 재취득 2) 마을기업을 다시 지정받고자 하는 이유 - ※ 마을기업 사업재개 의지 제시

3. 신청법인 소개

가. 마을기업 설립 및 운영과정 ※ 기존 사업 경험 기재	공동체성
- 마을기업 설립하기 위해 주민이 의견수렴 과정, 지역자원 및 수익모델 발굴 과정 등 - 가존 마을기업 사업 및 지정취소 후 재결합 과정에서 공동체 활동 실적, 마을주민과의 소통 경험, 마을기업 회원 증가 등 - 마을만들기사업, 돌봄공동체사업 등 국가, 지자체에서 추진한 공동체 사업 참여 이력이 있는 경우 구체적으로 기재
나-①. 마을기업이 해결하고자 하는 문제와 필요성	공공성
1) 해결하고자 하는 지역문제 - 마을기업 설립 목적 및 운영을 통해 이루고자 하는 목표를 제시 (예: 지역 환경 개선을 위해서, 취약계층 돌봄을 위해서) ※ 인구감소, 청년실업, 경력단절, 고령화 등 사회 일반적인 문제가 아닌 해당 마을(지역)만의 문제와 그 문제를 해결하기 위한 마을기업 설립 목적 등을 기재 2) 해결하고자 하는 지역문제의 원인과 마을기업에서 해결해야 하는 이유 - 해결하고자 하는 문제의 원인에 대한 근거를 객관적으로 작성
나-②. 지역사회공헌 목표와 기대효과	공공성
1) 지역사회 공헌 목표 - 마을기업을 통해 지역의 문제를 어떻게 해결할 것인지, 지역주민과 지역에 어떠한 공헌활동과 봉사활동을 할 계획인지 구체적 수치(금액) 등을 기재 마을기업의 사업을 통해 발생하는 공헌 포함(경력단절여성 일자리 창출, 농가소득 증대 등) 2). 지역사회 공헌 기대효과 - 마을기업의 활동을 통해 지역사회에 나타날 수 있는 효과를 작성 ex) 쪽방촌 주민들의 경제적 자립, 낙과를 활용한 제품 판매로 농가 소득 증가 등

다. 마을기업의 지역적 특성	지역성
- 마을기업의 사업과 연관된 지역에 존재하는 유·무형의 자연적·문화적·역사적 자산 소개 - 마을기업 구성원들이 가지는 지역적 특성 소개
라. 마을기업의 기업성	기업성
1) 주요 제품·서비스 ※ 주매출이 발생하는 제품 혹은 서비스에 대한 소개(가격 포함) 2) 주요 고객 ※ 주로 누구를 대상으로 판매할 계획인지 작성 3) 사업전략 ※ 마을기업은 다른 기업에 비해 어떤 특별한 강점을 가지고 있는지 작성 - 4) 구성원의 전문성 ※ 마을기업 사업과 연관된 회원들의 역량을 소개 -

마. 마을기업 조직 현황

1) 이사회 구성 ‧ 운영(법인 정관 기준)

총 임원수		임원 임기	년	이사회 개최주기 (1년 기준)	회

2) 법인 임원  ※ 법인 전체 임원 명단(현원 기준)

직위	성명	출생연도	자택주소 (주민등록지 기준)	비고
대표	김마을	1980년	00시 중구 00동
이사
이사
이사
이사
이사
이사
이사
감사

※ 지역주민 여부 확인을 위해 읍면동까지 작성(번지수×), ‘시군구’ 단위 마을기업은 시군구까지만 작성해도 무방

첨부서류	신청 시 작성서류	1. 사업신청서 1부(서식1-4)
		2. 마을기업 회원 명단 1부(서식2)
		4. 개인정보활용 동의서 1부
	법인내부 발행서류 (자체서식)	4. 법인 정관 1부
		5. 회의록(사업신청 및 자부담 결의내용 포함) 1부
		6. 주주 혹은 조합원 명부 1부
		7. 근로자명부
	외부기관 발급서류	8. 자부담 통장 사본(내역 정리) 1부
		9. 사업자등록증 1부(공고마감일 기준 1개월 이내 발급)
		10. 법인등기부등본 1부(공고마감일 기준 1개월 이내 발급)
		11. 토지이용규제확인원 혹은 토지 및 건축물대장 1부 (주사업장의 인·허가 가능여부를 입증할 수 있는 서류)
	기타 증빙서류	* 법인 실적, 역량을 증명할 수 있는 서류 일체

4. 마을기업 예산 내역

가. 연간 수입 및 지출계획서(2022년)              ※ 사업비(경상경비만 표기)를 함께 표기할 것

구분	세부항목		금액추계 (천원)	비고 (단가x수량 등 구체적인 산출근거)
수입	매출	제품 1(a)
		제품 2(b)
		서비스 1(c)
		기타사업(d)
	총 매출(A) (A= a+b+c+d)
지출	매출 원가 (인건비제외)	재료비 등		제조업	원가율: %
		외주가공비		제조업
		상품매출원가		단순유통판매업
	일반 비용	인건비(상근)
		인건비 (비상근)
		보험료 등
		감가상각비
		개발비 등
		임차료
		광고선전비
		기타
	총 지출 (B)
순이익(C), (C=A-B)

마. 사진      ※ 사업장 및 기존활동 사진을 설명과 함께 첨부

사업장 전경 1	사업장 전경 2
주요 상품 혹은 서비스 사진 1	주요 상품 혹은 서비스 사진 2
주요 상품 혹은 서비스 사진 3	주요 상품 혹은 서비스 사진 4

마을기업 기존활동 소개 1	마을기업 기존활동 소개 2
마을기업 기존활동 소개 3	마을기업 기존활동 소개 4
마을기업 기존활동 소개 5	마을기업 기존활동 소개 6

[서식 2] 마을기업 회원 명단

마을기업 회원 명단
연번	성명	생년월일	주소 (도로명주소)	연락처	출자금 (원)	역할 (업무)	특수 관계자 (해당인원 상호표기)	정보제공 동의여부	사업계획동의여부
1	정다정	1987.11.23	세종특별자치시 한누리대로 411(어진동)	010-1234-5678	2,000,000	제품생산		O	친필 서명
2								O	친필 서명
3								O	친필 서명
4	이도						5의 부모	O	친필 서명
5	이방원						4의 자녀	O	친필 서명
6
7
8
9
10
총 회원수		명		출자금 총액	원

위와 같이 마을기업 회원, 출자금액, 정보제공 동의 여부 및 마을기업 사업 계획 동의 여부를 확인합니다.

2022년    월    일

신청법인

(대표자)                   (서명 또는 인)

③ 개인 및 기업정보 수집･이용･제공 동의서

｢2022년 마을기업 육성사업｣ 사업신청과 관련하여 본인의 개인정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 ｢개인정보 보호법｣ 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집․이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항
수집․이용 목적	｢2022년 마을기업 육성사업｣ 신청 및 사업추진 관련 업무수행
수집․이용 항 목	기업명, 사업자등록번호, 법인번호, 설립일, 기업경영규모, 성명(대표자, 사업수행자), 생년월일, 전화번호, 휴대전화번호, 주소, 전자우편주소, 상훈, 경력사항 등
보유･이용 기간	위 개인 및 기업정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 ｢2022년 마을기업 육성사업｣ 사업 종료 후 3년까지 위 이용목적을 위하여 보유․이용됩니다. ※ 정보제공 동의자의 기업정보 및 개인정보 보유에 대한 삭제 요청 시 요청일로 부터 1개월 이내 삭제처리 됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인 및 기업정보의 수집․이용에 관한 동의는 ｢2022년 마을기업 육성사업｣ 업무추진을 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 사업 신청이 가능합니다. 위 개인(신용)정보의 수집․이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 ｢2021년 마을기업 육성사업｣에 참여하는데 어려움이 있을 수 있습니다.
2. 제공에 관한 사항
제공받는 자	행정안전부, 전라북도, 시․군, 전북마을기업협회
제공받는 자의 이용목적	｢2022년 마을기업 육성사업｣ 업무 수행

대 표 자	(성명) (서명)
실무책임자	(성명) (서명)	2020년 월 일

00시장･군수 귀하

④ 법인 정관 – 해당 시

⑤ 회 의 록

⑥ 주주 혹은 조합원 명부 – 출자금액 명시

⑦ 근로자명부

⑧ 자부담 통장 사본(내역 정리) 1부

⑨ 사업자등록증 사본 1부

- 공고마감일 기준 1개월 이내 발급

⑩ 법인등기부등본 1부

- 공고마감일 기준 1개월 이내 발급

⑪-① 토지이용규제확인원 혹은 토지 및 건축물 대장 1부

- 주 사업장의 인·허가 가능여부를 입증할 수 있는 서류

⑪-② 주사업장 소유관계 입증 서류

- 자가: 토지대장, 건축물대장

- 임대: 임대차 계약서

- 주사업장 인허가 가능여부 입증 서류와 중복 시 제외

⑫-① 지역사회공헌 증빙자료

⑫-② 매출증빙서류(재무제표 및 기타 입증서류) - 해당시

⑫-③ 구성원 전문성 증빙서류

– 교육이수확인증, 자격증, 졸업증명서 등

⑫-④ 견적서

- 사업계획서 상 시설비, 자산취득비

- 100만원 이상의 경우 비교견적서 2부 추가

⑫-⑤ 기타입증서류