■ 공공주택업무처리지침 [별지 제10호서식]

장애인 편의증진시설 설치신청서
접수번호			접수일자				처리기간
1. 세대주 성 명					2. 세대주 생년월일	-
3. 주 소	(전화번호 : )
4. 입주세대	아파트 동 호 (규모 : 전용면적 ㎡)
5. 장애인 성 명					6. 장애인 생년월일	-
7. 구 분	① 3급 이상 지체장애인과 뇌병변장애인 ( ), ② 청각장애인( ), ③ 시각장애인( )
8. 신 청 내 용	구분	항 목		시 설 내 용				신청	대 상
	현관	① 마루굽틀 경사로		․휠체어 통행을 원활히 할 수 있도록 현관턱에 경사로 설치					①
	욕실	② 단차 없애기		․통행에 지장이 되는 바닥의 단차를 줄임					①
		③ 출입문 규격확대 및 개폐방향 변경		․출입구 폭 80㎝ 이상 확대(설치 불가능 경우 제외) ․안여닫이 → 밖여닫이					욕실 1개소 설치
		④ 좌식 샤워시설		․욕조미설치, 좌식의자 및 안전 손잡이(L자형 1개, ㅡ 자형 1개)
		⑤ 좌변기 안전손잡이		․좌변기 벽면에 안전손잡이 설치(L자형 1개)
		⑥ 수건걸이 높이조정		․휠체어에 앉아서 이용가능한 높이(1.0～1.2미터)
		⑦ 높낮이 조절 세면기		․높낮이 조절이 가능한 세면기 설치
	주방 가구	⑧ 좌식 싱크대		․휠체어․의자 사용이 가능한 좌식 싱크대 설치					①
		⑨ 가스밸브 높이조정		․휠체어에 앉아서 사용가능한 높이
	거실	⑩ 비디오폰 높이조정		․휠체어에 앉아서 이용가능한 높이					①
		⑪ 시각경보기		․비상상황 발생시 청각장애인이 인지가 가능하도록 시각경보기 세대내 1개소 설치					②
		⑫ 야간센서등		․야간에 안전하게 이동할 수 있도록 욕실출입구 벽체하부에 설치					①
	기타	⑬ 음성유도신호기		․상가, 관리소, 시각장애인이 거주하는 주거동 출입구에 설치					③
	※ 편의증진 시설 제공대상 ․ 최초 입주자로서 본인 및 부양가족 중에 공공주택 업무처리지침에서 정한 장애인이 있는 경우로서 세대주가 희망하는 가구
9. 제 출 서 류	1) 장애인 수첩사본, 국가유공자증 사본, 보훈보상대상자증 사본, 지원대상자확인원, 진단서 등 기타 증명서류 1부. 2) 주민등록 등본 1부. ※ 서류 제출 시 주민번호 뒤 7자리는 삭제 후 제출

본인이 신청을 희망한 편의증진시설 내용을 확인하고 위와 같이 신청합니다.

20   년     월     일

신청인             (인)