보훈의료 위탁병원 지정 공개모집

「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」등 국가보훈관계법령에 따라 국가유공자와 그 유족 등의 진료를 국가로부터 위탁 받아 수행할 의료기관(이하 “위탁병원”이라 한다)의 지정을 위해 다음과 같이 공개 모집하오니, 관심 있는 의료기관의 많은 신청 바랍니다.

2015. 1. 06.

익산보훈지청장

1. 모집기간 : 2015. 1. 06.(화) ~ 1. 20.(화) 18:00

※ 토․일요일, 공휴일은 접수하지 않음

2. 위탁계약 기간 : 계약체결일로부터 2년(※ 차후 재계약 가능)

3. 응모요건

❍「의료법」제3조제2항에 따라 개설된 군산시 소재 병원급 및 의원급 의료기관

- 가정의학과 또는 내과, 외과, 정형외과 등 개설 병원

※ 전산(EDI) 청구가 가능하고, 승강기 또는 경사로 시설이 갖추어야 함

❍ 국가보훈대상자 의료지원 규정 제29조(지정기준) 3항에 의거「의료법」제3조의4에 따른 상급종합병원 및 의료법 제3조의3에 따른 종합병원, 동 규정 제29조 4항에 의거 치과병원, 한방병원은 제외하며, 차후 종합병원으로 변경계획이 없는 의료기관

❍ 재활 치료 목적의 국가유공자 특성 등을 고려하여 정신병원 및 요양병원 제외

4. 제출서류

❍ 위탁병원 지정 신청서(붙임) 및 관련증빙 서류

5. 접수절차

❍ 접수기간 : 2015. 1. 06.(화) ~ 1. 20.(화) 18:00 ※기간 내 우편 소인까지 인정

❍ 접 수 처 : (570-092) 익산시 선화로 1길 58-5, 익산보훈지청 보상과

❍ 접수방법 : 방문 및 우편접수

❍ 안내전화 : (063)850-3722

6. 해당지역  : 군산시

7. 지정절차

절 차	담당기관
① 의료기관 공개신청․접수․심사	익산보훈지청
⇩
② 적격성 심사	광주보훈병원
⇩
③ 승인요청	익산보훈지청
⇩
④ 승인여부 통보	국가보훈처
⇩
⑤ 계약체결	광주보훈병원

8. 기타사항

❍ 제출된 서류에 기재된 사항이 사실과 다름이 발견되는 경우에는 지정을 취소할 수 있음

❍ 접수된 서류는 반환하지 않음

❍ 지정대상 심사를 통과하여 보훈병원의 적격성 심사를 받기 위해서는 필요한 관련 증빙 서류를 보훈병원에 추가 제출해야 함

붙임 : 위탁병원 지정 신청서

[붙임 2]

위탁병원 지정 신청서

□ 의료기관 현황

□ 의료기관 현황

의료기관명						대표자
소재지(전화)						홈페이지
의료기관 유형				개설일
병 상 수	병 상		진 료 과					개
개설진료과목 (전문의 보유수)
가정간호	실시 ․ 미실시		간호관리료 등급
직원현황	의 사 명(전문의 명, 일반의 명, 전공의 명) 간호사 명, 기타 명 합계 명
원내 약국 운영 여부			전산프로그램 가동 여부(EDI)
주요 의료장비
진료실적(전년도)	입 원	원			외 래			원
	진료인원	명			진료인원			명
	1인당 평균진료비	원			1인당 평균진료비			원
기타 특이사항	※ 최근 3~5년간 허위ㆍ부당청구 등으로 영업정지 처분 유ㆍ무 기재

위와 같이 위탁병원 지정을 신청합니다.

2015년    월    일

○○병원장	직인

익산보훈지청장 귀하

※ 붙임 : 의료기관개설허가증, 사업자등록증 사본, 대차대조표 사본 등 관련증빙 서류 첨부

[붙임 3]

위탁병원 지정 심사 세부기준(제33조제1항 관련)

심사항목(가중치)	평 가 기 준		점수
위탁병원 분포 (40점)	○ 다음의 어느 하나에 해당되는 경우는 40점 - 같은 지역내에 다른 위탁병원이 없음 - 같은 지역내에 이미 위탁병원이 있으나 3km이상(직선거리 기준) 떨어져있음 ○ 다음의 어느 하나에 해당되는 경우는 25점 - 같은 지역내에 위탁병원이 지정되어 있으나 같은 주진료과목이 없음 - 같은 지역내에 이미 위탁병원이 있으나 2km이상(직선거리 기준) 떨어져있음 ○ 다음의 어느 하나에 해당되는 경우는 10점 - 같은 지역내에 이미 위탁병원이 있으나 1km이상(직선거리 기준) 떨어져있음
경영환경 (10점)	자기자본구성비율 (5)	부채비율 (5)
	○ 양호 50%이상 (5) ○ 보통 31～49% (3) ○ 취약 30%이하 (1)	○ 양호 100%이하 (5) ○ 보통 100～200% (3) ○ 취약 201%이상 (1)
이용 접근성 (25점)	○ 편 리 (25) ○ 보 통 (15) ○ 불 편 (5) ※ 대중 교통이용, 주차시설 등
인지도․선호도 (25점)	○ 높 음 (25) ○ 보 통 (15) ○ 낮 음 (5)
총 점(100점)

※ 최종 평가점수 70점 이상 위탁병원 지정승인 대상

※ 자기자본구성비율 및 부채비율 측정방법

- 자기자본구성비율 = 자기자본 / 총자본 * 100

- 부채비율 = 부채 / 자기자본 * 100

[붙임 4]

의료기관 적격성 심사 세부기준(제33조제4항 관련)

□ 병원급 이상

심사항목(가중치)

평 가 기 준

점수

의료

인력

(20점)

○ 전문의 보유 90% 이상 (20)

○ 전문의 보유 70% 이상 (15)

○ 전문의 보유 50% 이상 (10)

○ 전문의 보유 50% 미만 (5)

※ 상근 전문의 수/개설진료과목 수 × 100

의료장비(20점)

의료장비유무

(10)

○ 특수장비 3종 보유  (10)

○ 특수장비 2종 보유  (8)

○ 특수장비 1종 보유  (6)

○ 특수장비 미 보유   (4)

※특수장비 : MRI, CT, 초음파

성능정도

(10)

○ 제조년도 기준 (6)

구분	3년 이내	3년 초과～ 5년 이하	5년 초과
MRI	3	2	1
CT	3	2	1

○ 성능기준 (4)

구분	MRI 1.0이상 / CT 32ch이상	MRI 1.0미만 / CT 32ch 미만
MRI	2	1
CT	2	1

※ 동일장비가 2개이상일 경우 대표장비 기준

약

품

비

(25점)

□ 투약일당 약품비 (15점)

○ 종합지표 1.00 이하 (15)

○ 종합지표 1.01 ～ 1.10 (12)

○ 종합지표 1.11 ～ 1.20 (9)

○ 종합지표 1.21 ～ 1.30 (6)

○ 종합지표 1.31 이상 (3)

□ 고가약 처방비중 (5점)

○ 종합지표 1.00 이하 (5)

○ 종합지표 1.01 ～ 1.10 (4)

○ 종합지표 1.11 ～ 1.20 (3)

○ 종합지표 1.21 ～ 1.30 (2)

○ 종합지표 1.31 이상 (1)

□ 고가약 처방약품비 비중 (5점)

○ 종합지표 1.00 이하 (5)

○ 종합지표 1.01 ～ 1.10 (4)

○ 종합지표 1.11 ～ 1.20 (3)

○ 종합지표 1.21 ～ 1.30 (2)

○ 종합지표 1.31 이상 (1)

약제사용 적정성

(50점)

약

품

목

수

(20점)

□ 처방건당 약 품목수 등급 (10점)

○ 1 등급 (10)

○ 2 등급 (8)

○ 3 등급 (6)

○ 4 등급 (4)

○ 5 등급 (2)

□ 처방건당 약품목수 (5점)

○ 종합지표 1.00 이하 (5)

○ 종합지표 1.01 ～ 1.10 (4)

○ 종합지표 1.11 ～ 1.20 (3)

○ 종합지표 1.21 ～ 1.30 (2)

○ 종합지표 1.31 이상 (1)

□ 6품목이상 처방비율 (5점)

○ 종합지표 1.00 이하 (5)

○ 종합지표 1.01 ～ 1.10 (4)

○ 종합지표 1.11 ～ 1.20 (3)

○ 종합지표 1.21 ～ 1.30 (2)

○ 종합지표 1.31 이상 (1)

기

타

(5점)

□ 소화기관용약 처방률 (5점)

○ 종합지표 1.00 이하 (5)

○ 종합지표 1.01 ～ 1.10 (4)

○ 종합지표 1.11 ～ 1.20 (3)

○ 종합지표 1.21 ～ 1.30 (2)

○ 종합지표 1.31 이상 (1)

의료시설

(10점)

○ 응급실이 있는 경우(5)

○ 수술실이 있는 경우 (5)

총    점(100점)

가정간호(2점)

○ 실     시 (2)     ○ 미 실 시 (0)

혈액투석(3점)

○ 실     시 (3)     ○ 미 실 시 (0)

중환자실(3점)

○ 운     영 (3)     ○ 미 운 영 (0)

가 점 (8점)

※ 건강보험심사평가원의 약제급여 적정성 평가 결과 근거로 평가 : 각 항목별 전체상병에 대한 종합지표 결과를 기준으로 평가

※ 약제사용 적정성 평가지표 결과 없는 경우 기준 점수 50% 반영

※ 적격성 심사 평가점수 결과 70점 이상 적격

□ 의원급

심사항목(가중치)

평 가 기 준

점수

의료수준

(35점)

의료인력(25점)

개설 진료과(10점)

○ 전문의 2명 이상 (25)

○ 전문의 1명 (20)

○ 전문의 0명 (5)

○  3개 이상 진료과 (10)

○  2개 진료과 (8)

○  1개 진료과 (5)

의료장비

(10점)

※ 가점 포함 최대 10점 만점

의료장비유무

(6)

○ 특수장비 2종 보유  (6)

○ 특수장비 1종 보유  (4)

○ 특수장비 미 보유   (2)

※ 특수장비 : CT, 초음파

성능정도

(4)

○ 제조년도 기준

구분	3년 이내	3년 초과
CT	2	1
초음파	2	1

※ 동일장비가 2개이상일 경우 대표장비 기준

가점 (개설진료과별 장비가 있는 경우 2점씩 가점)

내과: 위내시경, 대장내시경

정형외과: 관절경시스템, x-ray촬영장치

이비인후과: 내시경장비, 순음청력계기, 이음향검사장비

안과: 안저카메라, 세극등현미경, 안압계

비뇨기과: 체외충격파쇄석기, 방광경, 요류역학검사기

약품비

(25점)

□ 투약일당 약품비 (15점)

○ 종합지표 1.00 이하 (15)

○ 종합지표 1.01 ～ 1.10 (12)

○ 종합지표 1.11 ～ 1.20 (9)

○ 종합지표 1.21 ～ 1.30 (6)

○ 종합지표 1.31 이상 (3)

□ 고가약 처방비중 (5점)

○ 종합지표 1.00 이하 (5)

○ 종합지표 1.01 ～ 1.10 (4)

○ 종합지표 1.11 ～ 1.20 (3)

○ 종합지표 1.21 ～ 1.30 (2)

○ 종합지표 1.31 이상 (1)

□ 고가약 처방약품비 비중 (5점)

○ 종합지표 1.00 이하 (5)

○ 종합지표 1.01 ～ 1.10 (4)

○ 종합지표 1.11 ～ 1.20 (3)

○ 종합지표 1.21 ～ 1.30 (2)

○ 종합지표 1.31 이상 (1)

약제사용 적정성

(50점)

약품목수 (20점)

□ 처방건당 약 품목수 등급 (10점)

○ 1 등급 (10)

○ 2 등급 (8)

○ 3 등급 (6)

○ 4 등급 (4)

○ 5 등급 (2)

□ 처방건당 약품목수 (5점)

○ 종합지표 1.00 이하 (5)

○ 종합지표 1.01 ～ 1.10 (4)

○ 종합지표 1.11 ～ 1.20 (3)

○ 종합지표 1.21 ～ 1.30 (2)

○ 종합지표 1.31 이상 (1)

□ 6품목이상 처방비율 (5점)

○ 종합지표 1.00 이하 (5)

○ 종합지표 1.01 ～ 1.10 (4)

○ 종합지표 1.11 ～ 1.20 (3)

○ 종합지표 1.21 ～ 1.30 (2)

○ 종합지표 1.31 이상 (1)

기타

(5점)

□ 소화기관용약 처방률 (5점)

○ 종합지표 1.00 이하 (5)

○ 종합지표 1.01 ～ 1.10 (4)

○ 종합지표 1.11 ～ 1.20 (3)

○ 종합지표 1.21 ～ 1.30 (2)

○ 종합지표 1.31 이상 (1)

의료시설

(5점)

○ 입원시설이 있는 경우 (5)

총     점(100점)

가정간호(2점)

○ 실     시 (2)     ○ 미 실 시 (0)

혈액투석(3점)

○ 실     시 (3)     ○ 미 실 시 (0)

가 점 (5점)

※ 건강보험심사평가원의 약제급여 적정성 평가 결과 근거로 평가 : 각 항목별 전체상병에 대한 종합지표 결과를 기준으로 평가

※ 약제사용 적정성 평가지표 결과 없는 경우 기준 점수 50% 반영

※ 적격성 심사 평가점수 결과 60점 이상 적격