수송동 주민자치센터 프로그램 수강신청서
신 청 인	성 명				생년월일	(남‧여)
	주 소
	프로그램명				수강료	금 원
전화번호 (필히기재)					무상사유
위와 같이 군산시 주민자치센터 설치 및 운영조례 시행규칙 제4조에 따라 주민자치센터 시설이용 및 프로그램을 신청합니다. 2015년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 군산시 수송동 주민자치위원회 귀하
수송동 주민자치센터 프로그램 수강 접수증
프로그램명					성 명
납입 금액	금 원		수강기간	2015년 1월~3월	납입확인
위와 같이 주민자치센터에서 운영하는 프로그램 수강을 접수합니다. ⇛ 접수증(신청서)은 본인외의 타인에게 양도할 수 없습니다. ☞프로그램 환불관련 규정 (☎ 465⎼9762) ① 프로그램 개시 전 : 전액환불 ② 프로그램 개시 후 일주일이내 : 당월분 공제 후 환불 ③ 프로그램 개시 후 1개월 후부터는 환불하지 않음(3개월기준) ※ 예외 : 전출, 질병 등 부득이한 사유로 수강이 불가능한 경우 증빙서류 제출시 환불 2015년 월 일 군산시 수송동 주민자치위원회